પ્લેટલેટ શારીરિક કાર્ય

પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) એ અસ્થિ મજ્જામાં પરિપક્વ મેગાકેરીયોસાઇટના સાયટોપ્લાઝમમાંથી મુક્ત થતા સાયટોપ્લાઝમના નાના ટુકડાઓ છે.મેગાકેરીયોસાઇટ અસ્થિમજ્જામાં સૌથી ઓછી સંખ્યામાં હિમેટોપોએટીક કોષો હોવા છતાં, અસ્થિ મજ્જાના ન્યુક્લિએટેડ કોષોની કુલ સંખ્યાના માત્ર 0.05% હિસ્સો ધરાવે છે, તેઓ જે પ્લેટલેટ ઉત્પન્ન કરે છે તે શરીરના હિમોસ્ટેટિક કાર્ય માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.દરેક મેગાકાર્યોસાઇટ 200-700 પ્લેટલેટ્સ ઉત્પન્ન કરી શકે છે.

સામાન્ય પુખ્ત વ્યક્તિની પ્લેટલેટ કાઉન્ટ (150-350) × 109/L છે.પ્લેટલેટ્સ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની અખંડિતતા જાળવવાનું કાર્ય કરે છે.જ્યારે પ્લેટલેટની સંખ્યા ઘટીને 50 × થાય છે જ્યારે બ્લડ પ્રેશર 109/L ની નીચે હોય છે, ત્યારે નાની ઇજા અથવા માત્ર વધેલા બ્લડ પ્રેશરને કારણે ત્વચા અને સબમ્યુકોસા પર લોહીના સ્ટેસીસ ફોલ્લીઓ અને મોટા જાંબુડિયા પણ થઈ શકે છે.આનું કારણ એ છે કે પ્લેટલેટ્સ કોઈપણ સમયે એન્ડોથેલિયલ સેલ ડિટેચમેન્ટ દ્વારા છોડવામાં આવેલા અંતરને ભરવા માટે વેસ્ક્યુલર દિવાલ પર સ્થાયી થઈ શકે છે, અને વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓમાં ભળી શકે છે, જે એન્ડોથેલિયલ કોષની અખંડિતતા જાળવવામાં અથવા એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓના સમારકામમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.જ્યારે બહુ ઓછા પ્લેટલેટ્સ હોય છે, ત્યારે આ કાર્યો પૂર્ણ કરવા મુશ્કેલ હોય છે અને રક્તસ્રાવનું વલણ હોય છે.ફરતા લોહીમાં પ્લેટલેટ્સ સામાન્ય રીતે "સ્થિર" સ્થિતિમાં હોય છે.પરંતુ જ્યારે રક્તવાહિનીઓને નુકસાન થાય છે, ત્યારે પ્લેટલેટ્સ સપાટીના સંપર્ક અને ચોક્કસ કોગ્યુલેશન પરિબળોની ક્રિયા દ્વારા સક્રિય થાય છે.સક્રિય પ્લેટલેટ હેમોસ્ટેટિક પ્રક્રિયા માટે જરૂરી પદાર્થોની શ્રેણીને મુક્ત કરી શકે છે અને શારીરિક કાર્યો જેમ કે સંલગ્નતા, એકત્રીકરણ, પ્રકાશન અને શોષણનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

પ્લેટલેટ ઉત્પન્ન કરતી મેગાકેરીયોસાઇટ પણ અસ્થિ મજ્જામાં હેમેટોપોએટીક સ્ટેમ કોશિકાઓમાંથી મેળવવામાં આવે છે.હેમેટોપોએટીક સ્ટેમ કોશિકાઓ પ્રથમ મેગાકેરીયોસાઇટ પ્રોજેનિટર કોશિકાઓમાં અલગ પડે છે, જેને કોલોની ફોર્મિંગ યુનિટ મેગાકેરીયોસાઇટ (CFU Meg) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.પૂર્વજ કોષ તબક્કાના ન્યુક્લિયસમાં રંગસૂત્રો સામાન્ય રીતે 2-3 પ્લોઇડી હોય છે.જ્યારે પૂર્વજ કોષો ડિપ્લોઇડ અથવા ટેટ્રાપ્લોઇડ હોય છે, ત્યારે કોશિકાઓ પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, તેથી આ તે તબક્કો છે જ્યારે મેગાકેરીયોસાઇટ રેખાઓ કોષોની સંખ્યામાં વધારો કરે છે.જ્યારે મેગાકેરીયોસાઇટ પ્રોજેનિટર કોષો 8-32 પ્લોઇડી મેગાકેરીયોસાઇટમાં વધુ ભિન્ન થયા, ત્યારે સાયટોપ્લાઝમ અલગ થવાનું શરૂ કર્યું અને એન્ડોમેમ્બ્રેન સિસ્ટમ ધીમે ધીમે પૂર્ણ થઈ.છેલ્લે, એક પટલ પદાર્થ મેગાકાર્યોસાઇટના સાયટોપ્લાઝમને ઘણા નાના વિસ્તારોમાં અલગ કરે છે.જ્યારે દરેક કોષ સંપૂર્ણપણે અલગ થઈ જાય છે, ત્યારે તે પ્લેટલેટ બને છે.એક પછી એક, નસની સાઇનસ દિવાલના એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ વચ્ચેના અંતર દ્વારા મેગાકેરીયોસાઇટમાંથી પ્લેટલેટ્સ પડી જાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે.

સંપૂર્ણપણે અલગ રોગપ્રતિકારક ગુણધર્મો ધરાવે છે.TPO એ મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ઉત્પાદિત ગ્લાયકોપ્રોટીન છે, જેનું પરમાણુ વજન આશરે 80000-90000 છે.જ્યારે લોહીના પ્રવાહમાં પ્લેટલેટ્સ ઘટે છે, ત્યારે લોહીમાં TPO ની સાંદ્રતા વધે છે.આ નિયમનકારી પરિબળના કાર્યોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ① પૂર્વજ કોષોમાં ડીએનએ સંશ્લેષણને વધારવું અને સેલ પોલીપ્લોઇડ્સની સંખ્યામાં વધારો;② પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરવા માટે મેગાકેરીયોસાઇટને ઉત્તેજીત કરો;③ Megakaryocyte ની કુલ સંખ્યામાં વધારો, પરિણામે પ્લેટલેટના ઉત્પાદનમાં વધારો થાય છે.હાલમાં, એવું માનવામાં આવે છે કે મેગાકાર્યોસાઇટનું પ્રસાર અને ભિન્નતા મુખ્યત્વે ભિન્નતાના બે તબક્કા પર બે નિયમનકારી પરિબળો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.આ બે નિયમનકારો મેગાકેરીયોસાઇટ કોલોની-સ્ટિમ્યુલેટીંગ ફેક્ટર (મેગ સીએસએફ) અને થ્રોમ્બોપોએટીન (ટીપીઓ) છે.મેગ સીએસએફ એક નિયમનકારી પરિબળ છે જે મુખ્યત્વે પૂર્વજ કોષના તબક્કા પર કાર્ય કરે છે, અને તેની ભૂમિકા મેગાકેરીયોસાઇટ પૂર્વજ કોષોના પ્રસારને નિયંત્રિત કરવાની છે.જ્યારે અસ્થિ મજ્જામાં મેગાકેરીયોસાઇટની કુલ સંખ્યા ઘટે છે, ત્યારે આ નિયમનકારી પરિબળનું ઉત્પાદન વધે છે.

પ્લેટલેટ્સ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ્યા પછી, તેઓ ફક્ત પ્રથમ બે દિવસ માટે શારીરિક કાર્યો કરે છે, પરંતુ તેમની સરેરાશ આયુષ્ય 7-14 દિવસ હોઈ શકે છે.શારીરિક હિમોસ્ટેટિક પ્રવૃત્તિઓમાં, પ્લેટલેટ પોતે જ વિઘટન કરશે અને એકત્રીકરણ પછી તમામ સક્રિય પદાર્થોને મુક્ત કરશે;તે વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓમાં પણ એકીકૃત થઈ શકે છે.વૃદ્ધત્વ અને વિનાશ ઉપરાંત, પ્લેટલેટ્સ તેમના શારીરિક કાર્યો દરમિયાન પણ ખાઈ શકે છે.વૃદ્ધ પ્લેટલેટ્સ બરોળ, યકૃત અને ફેફસાના પેશીઓમાં ઘેરાયેલા છે.

1. પ્લેટલેટ્સની અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચર

સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, પ્લેટલેટ્સ બંને બાજુઓ પર સહેજ બહિર્મુખ ડિસ્ક તરીકે દેખાય છે, જેનો સરેરાશ વ્યાસ 2-3 μm હોય છે.સરેરાશ વોલ્યુમ 8 μ M3 છે.પ્લેટલેટ્સ એ ઓપ્ટિકલ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કોઈ ચોક્કસ માળખું વગરના ન્યુક્લિએટેડ કોષો છે, પરંતુ જટિલ અલ્ટ્રાસ્ટ્રક્ચર ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અવલોકન કરી શકાય છે.હાલમાં, પ્લેટલેટ્સનું માળખું સામાન્ય રીતે આસપાસના વિસ્તાર, સોલ જેલ વિસ્તાર, ઓર્ગેનેલ વિસ્તાર અને ખાસ પટલ સિસ્ટમ વિસ્તારમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

પ્લેટલેટની સામાન્ય સપાટી સુંવાળી હોય છે, જેમાં નાના અંતર્મુખ માળખું દેખાય છે, અને તે ઓપન કેનાલિક્યુલર સિસ્ટમ (OCS) છે.પ્લેટલેટ સપાટીની આસપાસનો વિસ્તાર ત્રણ ભાગોથી બનેલો છે: બાહ્ય પડ, એકમ પટલ અને સબમેમ્બ્રેન વિસ્તાર.કોટ મુખ્યત્વે વિવિધ ગ્લાયકોપ્રોટીન (GP) થી બનેલો છે, જેમ કે GP Ia, GP Ib, GP IIa, GP IIb, GP IIIa, GP IV, GP V, GP IX, વગેરે. તે વિવિધ સંલગ્ન રીસેપ્ટર્સ બનાવે છે અને કનેક્ટ કરી શકે છે. TSP, થ્રોમ્બિન, કોલેજન, ફાઈબ્રિનોજન, વગેરે માટે. પ્લેટલેટ્સ માટે કોગ્યુલેશન અને રોગપ્રતિકારક નિયમનમાં ભાગ લેવો મહત્વપૂર્ણ છે.એકમ પટલ, જેને પ્લાઝ્મા મેમ્બ્રેન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તેમાં લિપિડ બાયલેયરમાં જડિત પ્રોટીન કણો હોય છે.આ કણોની સંખ્યા અને વિતરણ પ્લેટલેટ સંલગ્નતા અને કોગ્યુલેશન કાર્ય સાથે સંબંધિત છે.પટલમાં Na+- K+- ATPase હોય છે, જે પટલની અંદર અને બહાર આયન સાંદ્રતાના તફાવતને જાળવી રાખે છે.સબમેમ્બ્રેન ઝોન એકમ પટલના નીચલા ભાગ અને માઇક્રોટ્યુબ્યુલની બાહ્ય બાજુ વચ્ચે સ્થિત છે.સબમેમ્બ્રેન વિસ્તારમાં સબમેમ્બ્રેન ફિલામેન્ટ્સ અને એક્ટિનનો સમાવેશ થાય છે, જે પ્લેટલેટ સંલગ્નતા અને એકત્રીકરણ સાથે સંબંધિત છે.

પ્લેટલેટ્સના સોલ જેલ પ્રદેશમાં માઇક્રોટ્યુબ્યુલ્સ, માઇક્રોફિલામેન્ટ્સ અને સબમેમ્બ્રેન ફિલામેન્ટ્સ પણ અસ્તિત્વ ધરાવે છે.આ પદાર્થો પ્લેટલેટ્સના હાડપિંજર અને સંકોચન પ્રણાલીની રચના કરે છે, જે પ્લેટલેટના વિરૂપતા, કણોના પ્રકાશન, ખેંચાણ અને ગંઠાઇ સંકોચનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.માઇક્રોટ્યુબ્યુલ્સ ટ્યુબ્યુલિનથી બનેલા હોય છે, જે કુલ પ્લેટલેટ પ્રોટીનના 3% હિસ્સો ધરાવે છે.તેમનું મુખ્ય કાર્ય પ્લેટલેટ્સના આકારને જાળવવાનું છે.માઇક્રોફિલામેન્ટ્સમાં મુખ્યત્વે એક્ટિન હોય છે, જે પ્લેટલેટ્સમાં સૌથી વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં પ્રોટીન છે અને કુલ પ્લેટલેટ પ્રોટીનના 15% ~ 20% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે.સબમેમ્બ્રેન ફિલામેન્ટ્સ મુખ્યત્વે ફાઇબર ઘટકો છે, જે એક્ટિન-બંધનકર્તા પ્રોટીન અને એક્ટિન ક્રોસલિંકને એકસાથે બંડલ બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે.Ca2+ ની હાજરીના આધારે, એક્ટિન પ્લેટલેટના આકારમાં ફેરફાર, સ્યુડોપોડિયમની રચના, કોષ સંકોચન અને અન્ય ક્રિયાઓ પૂર્ણ કરવા માટે પ્રોથ્રોમ્બિન, કોન્ટ્રાક્ટિન, બાઈન્ડિંગ પ્રોટીન, કો એક્ટિન, માયોસિન વગેરે સાથે સહયોગ કરે છે.

કોષ્ટક 1 મુખ્ય પ્લેટલેટ મેમ્બ્રેન ગ્લાયકોપ્રોટીન્સ

ઓર્ગેનેલ વિસ્તાર એ વિસ્તાર છે જ્યાં પ્લેટલેટ્સમાં ઘણા પ્રકારના ઓર્ગેનેલ હોય છે, જે પ્લેટલેટ્સના કાર્ય પર મહત્વપૂર્ણ અસર કરે છે.તે આધુનિક દવામાં સંશોધનનું હોટસ્પોટ પણ છે.ઓર્ગેનેલ વિસ્તારમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટકો વિવિધ કણો છે, જેમ કે α કણો, ગાઢ કણો（ δ કણો) અને લિસોસોમ（λ કણો, વગેરે, વિગતો માટે કોષ્ટક 1 જુઓ.α ગ્રાન્યુલ્સ એ પ્લેટલેટ્સમાં સ્ટોરેજ સાઇટ્સ છે જે પ્રોટીન સ્ત્રાવ કરી શકે છે.દરેક પ્લેટલેટ α કણોમાં દસ કરતાં વધુ હોય છે.કોષ્ટક 1 માત્ર પ્રમાણમાં મુખ્ય ઘટકોની યાદી આપે છે, અને લેખકની શોધ મુજબ, એવું જાણવા મળ્યું છે કે α ગ્રાન્યુલ્સમાં પ્લેટલેટ વ્યુત્પન્ન પરિબળો (PDF) ના 230 થી વધુ સ્તરો હાજર છે.ગાઢ કણો ગુણોત્તર α આ કણો થોડા નાના હોય છે, જેનો વ્યાસ 250-300nm હોય છે અને દરેક પ્લેટલેટમાં 4-8 ગાઢ કણો હોય છે.હાલમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે ADP અને ATP ના 65% પ્લેટલેટ્સમાં ગાઢ કણોમાં સંગ્રહિત છે, અને રક્તમાં 5-HT માંથી 90% પણ ગાઢ કણોમાં સંગ્રહિત છે.તેથી, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ માટે ગાઢ કણો નિર્ણાયક છે.પ્લેટલેટ સ્ત્રાવના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ADP અને 5-HT છોડવાની ક્ષમતાનો ઉપયોગ તબીબી રીતે પણ કરવામાં આવે છે.વધુમાં, આ પ્રદેશમાં મિટોકોન્ડ્રિયા અને લાયસોસોમ પણ છે, જે આ વર્ષે દેશ-વિદેશમાં સંશોધનનું હોટસ્પોટ પણ છે.2013નું ફિઝિયોલોજી અને મેડિસિનનું નોબેલ પારિતોષિક ત્રણ વૈજ્ઞાનિકો, જેમ્સ ઇ. રોથમેન, રેન્ડી ડબલ્યુ. શેકમેન અને થોમસ સી. એસયુ ધોફને અંતઃકોશિક પરિવહન મિકેનિઝમ્સના રહસ્યો શોધવા માટે એનાયત કરવામાં આવ્યું હતું.ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર બોડીઝ અને લિસોસોમ દ્વારા પ્લેટલેટ્સમાં પદાર્થો અને ઊર્જાના ચયાપચયમાં ઘણા અજાણ્યા ક્ષેત્રો પણ છે.

સ્પેશિયલ મેમ્બ્રેન સિસ્ટમ એરિયામાં OCS અને ડેન્સ ટ્યુબ્યુલર સિસ્ટમ (DTS)નો સમાવેશ થાય છે.OCS એ પ્લેટલેટ્સના અંદરના ભાગમાં ડૂબતી પ્લેટલેટ્સની સપાટી દ્વારા રચાયેલી કપટી પાઇપલાઇન સિસ્ટમ છે, જે પ્લાઝમાના સંપર્કમાં પ્લેટલેટ્સના સપાટીના વિસ્તારને મોટા પ્રમાણમાં વધારી દે છે.તે જ સમયે, તે પ્લેટલેટ્સમાં પ્રવેશવા માટે અને પ્લેટલેટ્સના વિવિધ કણોને મુક્ત કરવા માટે વિવિધ પદાર્થો માટે એક એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ચેનલ છે.ડીટીએસ પાઇપલાઇન બહારની દુનિયા સાથે જોડાયેલી નથી અને તે રક્ત કોશિકાઓની અંદર પદાર્થોના સંશ્લેષણ માટેનું સ્થળ છે.

2. પ્લેટલેટ્સનું શારીરિક કાર્ય

પ્લેટલેટ્સનું મુખ્ય શારીરિક કાર્ય હિમોસ્ટેસિસ અને થ્રોમ્બોસિસમાં ભાગ લેવાનું છે.શારીરિક હિમોસ્ટેસિસ દરમિયાન પ્લેટલેટ્સની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિઓને લગભગ બે તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે: પ્રારંભિક હિમોસ્ટેસિસ અને સેકન્ડરી હેમોસ્ટેસિસ.પ્લેટલેટ્સ હિમોસ્ટેસીસના બંને તબક્કામાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ ચોક્કસ પદ્ધતિઓ કે જેના દ્વારા તેઓ કાર્ય કરે છે તે હજુ પણ અલગ છે.

1) પ્લેટલેટ્સનું પ્રારંભિક હિમોસ્ટેટિક કાર્ય

પ્રારંભિક હિમોસ્ટેસિસ દરમિયાન રચાયેલ થ્રોમ્બસ મુખ્યત્વે સફેદ થ્રોમ્બસ છે, અને સક્રિયકરણ પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે પ્લેટલેટ સંલગ્નતા, વિરૂપતા, પ્રકાશન અને એકત્રીકરણ પ્રાથમિક હિમોસ્ટેસિસ પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિઓ છે.

I. પ્લેટલેટ સંલગ્નતા પ્રતિક્રિયા

પ્લેટલેટ્સ અને નોન પ્લેટલેટ સપાટીઓ વચ્ચેના સંલગ્નતાને પ્લેટલેટ એડહેસન કહેવામાં આવે છે, જે વેસ્ક્યુલર નુકસાન પછી સામાન્ય હિમોસ્ટેટિક પ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગ લેવાનું પ્રથમ પગલું છે અને પેથોલોજીકલ થ્રોમ્બોસિસમાં એક મહત્વપૂર્ણ પગલું છે.વેસ્ક્યુલર ઈજા પછી, આ જહાજમાંથી વહેતી પ્લેટલેટ્સ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ હેઠળની પેશીઓની સપાટી દ્વારા સક્રિય થાય છે અને ઈજાના સ્થળે તરત જ ખુલ્લા કોલેજન તંતુઓને વળગી રહે છે.10 મિનિટે, સ્થાનિક રીતે જમા થયેલ પ્લેટલેટ્સ તેમના મહત્તમ મૂલ્ય સુધી પહોંચી ગયા, જે સફેદ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ કરે છે.

પ્લેટલેટ સંલગ્નતાની પ્રક્રિયામાં સામેલ મુખ્ય પરિબળોમાં પ્લેટલેટ મેમ્બ્રેન ગ્લાયકોપ્રોટીન Ⅰ (GP Ⅰ), વોન વિલેબ્રાન્ડ ફેક્ટર (vW ફેક્ટર) અને સબએન્ડોથેલિયલ પેશીઓમાં કોલેજનનો સમાવેશ થાય છે.વેસ્ક્યુલર દિવાલ પર હાજર કોલેજનના મુખ્ય પ્રકારો I, III, IV, V, VI અને VII છે, જેમાંથી પ્રકાર I, III અને IV કોલેજન વહેતી સ્થિતિમાં પ્લેટલેટ સંલગ્ન પ્રક્રિયા માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે.vW પરિબળ એ એક પુલ છે જે પ્લેટલેટ્સના સંલગ્નતાને ટાઇપ I, III અને IV કોલેજન સાથે જોડે છે, અને પ્લેટલેટ મેમ્બ્રેન પર ગ્લાયકોપ્રોટીન વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર GP Ib પ્લેટલેટ કોલેજન બંધન માટેનું મુખ્ય સ્થળ છે.વધુમાં, પ્લેટલેટ મેમ્બ્રેન પરના ગ્લાયકોપ્રોટીન્સ GP IIb/IIIa, GP Ia/IIa, GP IV, CD36, અને CD31 પણ કોલેજનના સંલગ્નતામાં ભાગ લે છે.

II.પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પ્રતિક્રિયા

પ્લેટલેટ્સ એકબીજાને વળગી રહેવાની ઘટનાને એકત્રીકરણ કહેવામાં આવે છે.સંલગ્નતા પ્રતિક્રિયા સાથે એકત્રીકરણ પ્રતિક્રિયા થાય છે.Ca2+ ની હાજરીમાં, પ્લેટલેટ મેમ્બ્રેન ગ્લાયકોપ્રોટીન GPIIb/IIIa અને ફાઈબ્રિનોજન એકંદરે પ્લેટલેટ વિખેરી નાખે છે.પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ બે અલગ અલગ પદ્ધતિઓ દ્વારા પ્રેરિત થઈ શકે છે, એક વિવિધ રાસાયણિક પ્રેરક છે, અને બીજું વહેતી સ્થિતિમાં દબાણયુક્ત તણાવને કારણે થાય છે.એકત્રીકરણની શરૂઆતમાં, પ્લેટલેટ્સ ડિસ્કના આકારમાંથી ગોળાકાર આકારમાં બદલાય છે અને નાના કાંટા જેવા દેખાતા કેટલાક સ્યુડો ફીટ બહાર નીકળે છે;તે જ સમયે, પ્લેટલેટ ડિગ્રેન્યુલેશન એ એડીપી અને 5-એચટી જેવા સક્રિય પદાર્થોના પ્રકાશનનો સંદર્ભ આપે છે જે મૂળરૂપે ગાઢ કણોમાં સંગ્રહિત હતા.ADP, 5-HT અને કેટલાક પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનનું ઉત્પાદન એકત્રીકરણ માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ADP એ પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ પદાર્થ છે, ખાસ કરીને પ્લેટલેટ્સમાંથી મુક્ત થયેલ અંતર્જાત ADP.પ્લેટલેટ સસ્પેન્શનમાં થોડી માત્રામાં ADP (0.9 પર સાંદ્રતા) ઉમેરો μ mol/L નીચે), પ્લેટલેટ એકત્રીકરણનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ ઝડપથી ડિપોલિમરાઇઝ થાય છે;જો ADP (1.0) ની મધ્યમ માત્રા ઉમેરવામાં આવે તો μ mol/L ની આસપાસ, પ્રથમ એકત્રીકરણ તબક્કો અને ડિપોલિમરાઇઝેશન તબક્કાના અંત પછી તરત જ બીજો બદલી ન શકાય એવો એકત્રીકરણ તબક્કો થાય છે, જે પ્લેટલેટ્સ દ્વારા મુક્ત થતા અંતર્જાત ADPને કારણે થાય છે;જો મોટી માત્રામાં ADP ઉમેરવામાં આવે, તો તે ઝડપથી ઉલટાવી શકાય તેવું એકત્રીકરણનું કારણ બને છે, જે સીધા જ એકત્રીકરણના બીજા તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે.પ્લેટલેટ સસ્પેન્શનમાં થ્રોમ્બિનના વિવિધ ડોઝ ઉમેરવાથી પણ પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ થઈ શકે છે;અને ADP ની જેમ, જેમ જેમ ડોઝ ધીમે ધીમે વધે છે, ઉલટાવી શકાય તેવું એકત્રીકરણ માત્ર પ્રથમ તબક્કાથી એકત્રીકરણના બે તબક્કાના દેખાવ સુધી, અને પછી સીધા જ એકત્રીકરણના બીજા તબક્કામાં પ્રવેશી શકે છે.કારણ કે એડેનોસિન સાથે અંતર્જાત ADP ના પ્રકાશનને અવરોધિત કરવાથી થ્રોમ્બિન દ્વારા થતા પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને અટકાવી શકાય છે, તે સૂચવે છે કે થ્રોમ્બિનની અસર પ્લેટલેટ કોષ પટલ પર થ્રોમ્બિન રીસેપ્ટર્સ સાથે થ્રોમ્બિનના બંધનને કારણે થઈ શકે છે, જે અંતર્જાત ADP ના પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે.કોલેજનનો ઉમેરો પણ સસ્પેન્શનમાં પ્લેટલેટ એકત્રીકરણનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ બીજા તબક્કામાં માત્ર બદલી ન શકાય તેવું એકત્રીકરણ સામાન્ય રીતે કોલેજન દ્વારા થતા ADP ના અંતર્જાત પ્રકાશનને કારણે હોવાનું માનવામાં આવે છે.જે પદાર્થો સામાન્ય રીતે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણનું કારણ બની શકે છે તે પ્લેટલેટ્સમાં સીએએમપી ઘટાડી શકે છે, જ્યારે કે જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને અટકાવે છે તે સીએએમપીમાં વધારો કરે છે.તેથી, હાલમાં એવું માનવામાં આવે છે કે સીએએમપીમાં ઘટાડો થવાથી પ્લેટલેટ્સમાં Ca2+ વધારો થઈ શકે છે, જે અંતર્જાત ADP ના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે.ADP પ્લેટલેટ એકત્રીકરણનું કારણ બને છે, જેને Ca2+ અને ફાઈબ્રિનોજનની હાજરી તેમજ ઊર્જા વપરાશની જરૂર પડે છે.

પ્લેટલેટ પ્રોસ્ટાગ્લેન્ડિનની ભૂમિકા પ્લેટલેટ પ્લાઝ્મા મેમ્બ્રેનના ફોસ્ફોલિપિડમાં એરાકીડોનિક એસિડ હોય છે, અને પ્લેટલેટ સેલમાં ફોસ્ફેટીડિક એસિડ A2 હોય છે.જ્યારે પ્લેટલેટ્સ સપાટી પર સક્રિય થાય છે, ત્યારે ફોસ્ફોલિપેઝ A2 પણ સક્રિય થાય છે.ફોસ્ફોલિપેઝ A2 ના ઉદ્દીપન હેઠળ, એરાકીડોનિક એસિડ પ્લાઝ્મા મેમ્બ્રેનમાં ફોસ્ફોલિપિડ્સથી અલગ પડે છે.પ્લેટલેટ સાયક્લોઓક્સિજેનેઝ અને થ્રોમ્બોક્સેન સિન્થેઝના ઉત્પ્રેરક હેઠળ એરાકીડોનિક એસિડ મોટી માત્રામાં TXA2 બનાવી શકે છે.TXA2 પ્લેટલેટ્સમાં સીએએમપી ઘટાડે છે, પરિણામે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન અસર મજબૂત થાય છે.TXA2 પણ અસ્થિર છે, તેથી તે ઝડપથી નિષ્ક્રિય TXB2 માં પરિવર્તિત થાય છે.વધુમાં, સામાન્ય વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓમાં પ્રોસ્ટેસિક્લિન સિન્થેઝ હોય છે, જે પ્લેટલેટ્સમાંથી પ્રોસ્ટેસિક્લિન (PGI2) ના ઉત્પાદનને ઉત્પ્રેરિત કરી શકે છે.PGI2 પ્લેટલેટ્સમાં સીએએમપી વધારી શકે છે, તેથી તે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન પર મજબૂત અવરોધક અસર ધરાવે છે.

એડ્રેનાલિન α 2માંથી પસાર થઈ શકે છે. એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટરની મધ્યસ્થી (0.1~10) μ Mol/L ની સાંદ્રતા સાથે બાયફાસિક પ્લેટલેટ એકત્રીકરણનું કારણ બની શકે છે.ઓછી સાંદ્રતા પર થ્રોમ્બિન (<0.1 μ mol/L પર, પ્લેટલેટ્સનું પ્રથમ તબક્કાનું એકત્રીકરણ મુખ્યત્વે PAR1 દ્વારા થાય છે; ઉચ્ચ સાંદ્રતા પર (0.1-0.3) μ mol/L પર, બીજા તબક્કાના એકત્રીકરણને PAR1 અને PAR4 દ્વારા પ્રેરિત કરી શકાય છે. પ્લેટલેટ એકત્રીકરણના મજબૂત પ્રેરકમાં પ્લેટલેટ એક્ટિવેટીંગ ફેક્ટર (PAF), કોલેજન, vW ફેક્ટર, 5-HT, વગેરેનો પણ સમાવેશ થાય છે. પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ કોઈપણ પ્રેરક વિના યાંત્રિક ક્રિયા દ્વારા સીધી રીતે પ્રેરિત થઈ શકે છે. આ પદ્ધતિ મુખ્યત્વે ધમની થ્રોમ્બોસિસમાં કામ કરે છે, જેમ કે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ.

III.પ્લેટલેટ પ્રકાશન પ્રતિક્રિયા

જ્યારે પ્લેટલેટ્સ શારીરિક ઉત્તેજનાને આધિન હોય છે, ત્યારે તે ગાઢ કણોમાં સંગ્રહિત થાય છે α કણો અને લાઇસોસોમમાં ઘણા પદાર્થોની ઘટના કોષોમાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે તેને પ્રકાશન પ્રતિક્રિયા કહેવામાં આવે છે.મોટાભાગના પ્લેટલેટ્સનું કાર્ય પ્રકાશન પ્રતિક્રિયા દરમિયાન રચાયેલા અથવા મુક્ત થયેલા પદાર્થોની જૈવિક અસરો દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.પ્લેટલેટ એકત્રીકરણનું કારણ બને છે તે લગભગ તમામ પ્રેરક પ્રકાશન પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.પ્રકાશન પ્રતિક્રિયા સામાન્ય રીતે પ્લેટલેટ્સના પ્રથમ તબક્કાના એકત્રીકરણ પછી થાય છે, અને પ્રકાશન પ્રતિક્રિયા દ્વારા પ્રકાશિત પદાર્થ બીજા તબક્કાના એકત્રીકરણને પ્રેરિત કરે છે.પ્રેરક કે જે પ્રકાશન પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે તેને આશરે વિભાજિત કરી શકાય છે:

iનબળા પ્રેરક: ADP, એડ્રેનાલિન, નોરેપીનેફ્રાઇન, વાસોપ્રેસિન, 5-HT.

ii.મધ્યમ પ્રેરક: TXA2, PAF.

iiiમજબૂત પ્રેરક: થ્રોમ્બિન, સ્વાદુપિંડનું એન્ઝાઇમ, કોલેજન.

2) લોહીના કોગ્યુલેશનમાં પ્લેટલેટ્સની ભૂમિકા

પ્લેટલેટ્સ મુખ્યત્વે ફોસ્ફોલિપિડ્સ અને મેમ્બ્રેન ગ્લાયકોપ્રોટીન દ્વારા વિવિધ કોગ્યુલેશન પ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે, જેમાં કોગ્યુલેશન પરિબળો (પરિબળ IX, XI અને XII), ફોસ્ફોલિપિડ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર કોગ્યુલેશનને પ્રોત્સાહન આપતા સંકુલની રચના અને પ્રોથ્રોમ્બિન રચનાને પ્રોત્સાહન આપવાનો સમાવેશ થાય છે.

પ્લેટલેટ્સની સપાટી પર પ્લાઝ્મા મેમ્બ્રેન વિવિધ કોગ્યુલેશન પરિબળો સાથે જોડાય છે, જેમ કે ફાઈબ્રિનોજન, પરિબળ V, પરિબળ XI, પરિબળ XIII, વગેરે. α કણોમાં ફાઈબ્રિનોજન, પરિબળ XIII અને કેટલાક પ્લેટલેટ પરિબળો (PF) પણ હોય છે, જેમાંથી PF2 અને PF3 બંને રક્ત કોગ્યુલેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે.PF4 હેપરિનને તટસ્થ કરી શકે છે, જ્યારે PF6 ફાઈબ્રિનોલિસિસને અટકાવે છે.જ્યારે પ્લેટલેટ્સ સપાટી પર સક્રિય થાય છે, ત્યારે તે કોગ્યુલેશન પરિબળો XII અને XI ની સપાટી સક્રિયકરણ પ્રક્રિયાને વેગ આપી શકે છે.પ્લેટલેટ્સ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ ફોસ્ફોલિપિડ સપાટી (PF3) પ્રોથ્રોમ્બિનના સક્રિયકરણને 20000 ગણો ઝડપી બનાવવાનો અંદાજ છે.આ ફોસ્ફોલિપિડની સપાટી સાથે પરિબળો Xa અને V ને જોડ્યા પછી, તેઓને એન્ટિથ્રોમ્બિન III અને હેપરિનની અવરોધક અસરોથી પણ સુરક્ષિત કરી શકાય છે.

જ્યારે પ્લેટલેટ્સ હિમોસ્ટેટિક થ્રોમ્બસ બનાવવા માટે એકત્ર થાય છે, ત્યારે કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા સ્થાનિક રીતે થઈ ચૂકી છે, અને પ્લેટલેટ્સે ફોસ્ફોલિપિડ સપાટીઓનો મોટો જથ્થો બહાર કાઢ્યો છે, જે પરિબળ X અને પ્રોથ્રોમ્બિનને સક્રિય કરવા માટે અત્યંત અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ પ્રદાન કરે છે.જ્યારે પ્લેટલેટ્સને કોલેજન, થ્રોમ્બિન અથવા કાઓલિન દ્વારા ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે પ્લેટલેટ મેમ્બ્રેનની બહારના ભાગમાં સ્ફિંગોમીલીન અને ફોસ્ફેટીડીલકોલાઇન અંદરની બાજુએ ફોસ્ફેટીડીલ ઇથેનોલેમાઇન અને ફોસ્ફેટીડીલસેરીન સાથે ફરી વળે છે, પરિણામે ફોસ્ફેટીડીલ ઇથેનોલેમાઇન અને ફોસ્ફેટીડીલ મેમ્બ્રેનની સપાટી પર ફોસ્ફેટીડીલ ઇથેનોલેમાઇન વધે છે.પ્લેટલેટની સપાટી પર પલટી ગયેલા ઉપરોક્ત ફોસ્ફેટીડીલ જૂથો પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ દરમિયાન પટલની સપાટી પર વેસિકલ્સની રચનામાં ભાગ લે છે.વેસિકલ્સ અલગ થઈ જાય છે અને રક્ત પરિભ્રમણમાં માઇક્રોકેપ્સ્યુલ્સ બનાવે છે.વેસિકલ્સ અને માઇક્રોકેપ્સ્યુલ્સ ફોસ્ફેટીડીલસરીનથી સમૃદ્ધ છે, જે પ્રોથ્રોમ્બિનના એસેમ્બલી અને સક્રિયકરણમાં મદદ કરે છે અને લોહીના કોગ્યુલેશનને પ્રોત્સાહન આપવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે.

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ પછી, તેના α કણોમાં વિવિધ પ્લેટલેટ પરિબળોનું પ્રકાશન રક્ત તંતુઓના નિર્માણ અને વધારોને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને અન્ય રક્ત કોશિકાઓને ગંઠાઈ જવા માટે ફસાવે છે.તેથી, પ્લેટલેટ્સ ધીમે-ધીમે વિઘટન થતું હોવા છતાં, હિમોસ્ટેટિક એમ્બોલી હજુ પણ વધી શકે છે.લોહીના ગંઠાવામાં બાકી રહેલા પ્લેટલેટ્સમાં સ્યુડોપોડિયા હોય છે જે રક્ત ફાઇબર નેટવર્કમાં વિસ્તરે છે.આ પ્લેટલેટ્સમાં સંકોચનીય પ્રોટીન સંકોચન કરે છે, જેના કારણે લોહીના ગંઠાવાનું પાછું ખેંચાય છે, સીરમ બહાર નીકળી જાય છે અને નક્કર હિમોસ્ટેટિક પ્લગ બની જાય છે, વેસ્ક્યુલર ગેપને નિશ્ચિતપણે સીલ કરે છે.

પ્લેટલેટ્સ અને કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સપાટી પર સક્રિય કરતી વખતે, તે ફાઈબ્રિનોલિટીક સિસ્ટમને પણ સક્રિય કરે છે.પ્લેટલેટ્સમાં સમાયેલ પ્લાઝમિન અને તેના એક્ટિવેટર બહાર પાડવામાં આવશે.રક્ત તંતુઓ અને પ્લેટલેટ્સમાંથી સેરોટોનિનનું પ્રકાશન પણ એન્ડોથેલિયલ કોષોને એક્ટિવેટર્સને મુક્ત કરવા માટેનું કારણ બની શકે છે.જો કે, પ્લેટલેટ્સના વિઘટન અને PF6 અને અન્ય પદાર્થોના પ્રકાશનને કારણે જે પ્રોટીઝને અવરોધે છે, તેઓ લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ દરમિયાન ફાઈબ્રિનોલિટીક પ્રવૃત્તિથી પ્રભાવિત થતા નથી.

（આ લેખની સામગ્રીઓ ફરીથી છાપવામાં આવી છે, અને અમે આ લેખમાં સમાવિષ્ટ સામગ્રીઓની ચોકસાઈ, વિશ્વસનીયતા અથવા સંપૂર્ણતા માટે કોઈ સ્પષ્ટ અથવા ગર્ભિત ગેરેંટી આપતા નથી, અને આ લેખના મંતવ્યો માટે જવાબદાર નથી, કૃપા કરીને સમજો.)